42歳男性が発熱と右腰部痛を主訴に当院を受診しました。来院時、神経学的異常は明らかではありませんでしたが、右腰背部に強い圧痛を認め、血液検査では炎症反応の上昇を認めました。感染性の腰背部痛を疑い、まず造影CTを施行しましたが、その時点では明らかな異常はありませんでした。

次にMRIを追加したところ、右側の脊柱起立筋にSTIR 高信号を認めました。しかし整形外科に相談した際には「特に明らかな異常ではない」と判断され、当初は筋肉性腰痛や非特異的な筋炎として扱われそう...