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主訴は発熱・嘔吐だが寝ている時間が長い、診断は?【画像診断ヒヤリハット】

2025年7月28日(月)    m3.com AI Lab (千葉県の小児科医)   

7~8歳くらいの子どもが発熱・嘔吐を主訴に受診されました。症状から胃腸炎と考えましたが、ややぐったりしており脱水が強いと考え点滴を行いました。しかし、点滴をしても何となく元気がありません。入院としました。

採血で異常はなく項部硬直があったため髄液検査をすると、髄液細胞数が100 /mm^3くらいに上昇していました。細菌性髄膜炎よりはウイルス性髄膜炎と考えました。