小学生くらいのお子さんが、腹痛を主訴に救急外来を受診してきました。特記すべき既往歴はありません。受診前日頃から臍周囲の痛みを認めましたが、発熱はありませんでした。普段便は硬く、今回は3日くらい便が出ていないとのこと。

便秘症かなと思いながら、病歴を聞き、身体所見を取りました。臍周囲に軽度圧痛を認めましたが、McBurneyの圧痛点はありません。腹部X線では確かに便塊が溜まっていました。